h a b i t a t i o: Kórházak

(gyógyítás, kórház, szanatórium, gyógyító intézmények szállásai)

Egészségügyi épületek fajtái:

orvosi rendelő: háziorvosi, fogászati, magánorvosi: 1-4 munkahelyes, lakás, családi ház léptékű

rendelő intézet: kerületi, kórházi: önálló vezetés, többszakmás

1.kórház

városi kórház: 100-400 ágyas, min. 4 szakmás (Makó, Cegléd, Vác)

megyei, területi kórház: kb.800 ágyas (Bp. Szent Imre, Szent János Kórház)

magánkórház: többszakmás, kötöttség nélkül (Telki)

gyerekkórház: többszakmás (Bp. Heim Pál Kórház)

szükségkórház: sürgősségi ellátás (tábori kórházak)

2.szakkórház

országos intézet: adott szakma országos vezető intézménye (Országos Baleseti Intézet)

egyetemi klinika: oktató, gyógyító intézmény (SOTE, DOTE, POTE, SzOTE)

magánklinika: egyszakmás, specializálódott intézmény (szülészeti, sebészeti, plasztikai klinikák)

rehabilitációs intézet: hosszú ápolási idejű, gyógyítható betegeknek (OORI)

3.ápolási intézet

krónikus ápolási intézet: idült v. elmebetegek hosszú idejű ápolása (ún. elfekvők)

idősek otthona: csak készenléti jellegű orvosi háttér

szanatórium: egyszakmás, különleges helyi adottságokra építve (hegyi tüdő-, ill. gyógyvíz szanatóriumok: Sopron, Keszthely)

Az egészségügyi épületek története:

Az egészségügyi épületek és az orvostudomány története szorosan összefonódik. A gyógyító tevékenység kb. egyidős az emberiséggel. Az erre szolgáló épületek csak az ógörög, óindiai világban jelentek meg.

Az orvostudományt misztika övezte. A testi és a lelki tényezőket együtt vizsgáló szemléletű gyógyításmód vezetett eredményre.

Ókori népek:

sumérok: orvoslással komolyan foglalkoznak

asszírok, babiloniak: démonok hozzák a betegségeket, gyógymód: asztrológiai babonák, számvarázslatok

egyiptomiak: magas szintű ismeretek misztikus elemekkel keveredve. Az orvosok a papok rendjébe tartoznak. Otthonaikban kezeik a beteget testtájakra specializálódva.

Perzsák, zsidók: mezopotámiai eredményekre korlátozódott ismeretek, törvényeikben higiéniai tételek megfogalmazása először: közegészségügy megteremtése.

India: brahmanok az orvosok, kötelező 6 év elméleti és gyakorlati oktatás bevezetése. Kr.e. 500: India, Ceylon: kórházak állnak már, nem maradtak ránk.

Kína: éles megfigyelések, merész elméletek, dogmatizmus, babonák

klasszikus európai orvostud. : ógörög kultúrában gyökerezik,

2 ága:

irracionális orvoslás: aszklepionok: (Kr.e. 5.sz.) gyógyszentélyek, pszichoterápiával való kezelés.

Kos szigeti aszklepion: szentély, kórház, iskola egyben.

Racionális orvoslás: városi iatreonokban (rendelő elődje), Hippokratesz a legismertebb képviselőjük.

Róma: görög orvosi kultúra átvétele. Taberna medica: iatrenok mintájára, polgárházakban.

Provinciákban: valetudináriák: sebesült, beteg légionáriusok talpraállítása.

Keletrómai Birodalom:

325: niceai zsinat: keresztény közösségek feladata a betegekről és rászorulókról való gondoskodás: xenodochiumokban (templom köré épültek)

kora középkor

Orvostudomány fejlődésének nem kedvezett.

Keresztény világ:Leprosiumok vagy lazarettek: egyterű, csarnokszerű lepraotthonok a város szélén.

Mohamedán arabok és perzsa orvosok: addig megismert tanok összegzése, új rendszerbe foglalása.

Mohamedán országok. Bimárisztánok: Bagdad, Kairó, Damaszkusz.

Kis-Ázsia: szeldzsuk-török kórházak:patika, vízellátás, könyvtár, higiéniájuk kor színvonalán felüli volt.

Zsidó közösségek: zsinagógák köré épített kórtermekben betegek ápoása.

Középkor második ötszáz éve:

katolikus egyház: hangsúly: ápolás, lelki segítségnyújtás a kolostor-kórázakban. St. Gallen bencés monostor tervrajza: előrelépés lazarettekhez képest: terek funkció szerinti tagozódása, betegek állapotuknak megfelelően kerültek különböző termekbe.

Franciaország: uralkodó családok alapította közkórházak, ispotályok a szegények számára.

Johanniták, később: máltai lovagok:Máltán telepedtek le. Sacred Infirmary: a Valettei erőd részeként épült kórházuk: előképe a római San Spirito kórház.

Hospicium-hospital-ispotály: lényege: befogadás, gondoskodás, orvostudomány vegetált.

Hotel-Dieu, Beaune (1443)

Reneszánsz:

Orvostud.: skolasztikus dogmák feszegetése, korábbi tanok tévedéseinek helyreigazítása, bonctan, anatómia nagyra nőtt, de a gyógyításban továbbra sem érződött; felfedezések.

Olaszország: Filarete: milánói Ospedale Maggiore, Brunelleschi: Ospedale degli Innocenti:, Firenze

Ospedale San Spirito, Róma, 14.sz.

Németország: új kórházak:München, Augsburg, Würzburg. Folyosós-keretes elrendezésű kórházak előfutára.

Anglia: állam veszi át a betegellátást. Katonai gyógyító intézmények. Sir Christopher Wren: Haditengerészet Kórháza, Greenwhich: jell.: fésűsen rendezett pavilonsor

18.sz. Európa

pestisjárványok: pestiskórházak

folyosós-keretes beépítési mód:

Pest: Invalidusok Palotája

Bécs: Allgemeines Krankenhaus

Párizs: Hotel-Dieu, közkórház, leégett, helyette építettek egy fésűs-pavilonos rendszerű kórházat

19.sz.:

pavilonos rendszer:

Florance Nightingale: krími háborús tapasztalatok alapján: higiénés követelmények megfogalmazása: ápolási egységek kiszolgáló helyiségekkel ( nővérszoba, melegítő konyha, mellékhelyiségek, raktárak, kezelő). A katonai kórházak rendszere ezek alapján különálló pavilonokon alapult. A pavilonok közötti légtér megakadályozza a fertőzések terjedését.

A mozgó tábori és szükségkórházak még mindig pavilonos rendszerben épülnek.

különálló pavilonos rendszer:

Németország: Berlin, közkórházMagyarország: nagy pavilonos rendszerű kórházak: Szent János Kórház, Szent István Kórház.

20.sz.:

Magas tömbkórházak Amerikában:

New York: 1926-30, Presbitarian Hospital, J.G.Roberts

Cornell Medical Center: 1933, Coolidge, Shepley, Bulfinch, Abbot tervezte.

Középfolyosós rendszerű európai tömbkórházak:

Svédország: Kalmari Általános Kórház, 1930, G.B.Lindgen és K.J. Karlström.

Berlin: Martin Luther Kórház, Ernst Kopp

Magyarország, Bp.: Országos Baleseti Intézet, 1940, Gerlóczy Gedeon és Körmendy Gábor

Kútvölgyi úti Kórház, 1936-42, Csánk Elemér

Dunaújvárosi Kórház, 1960, Farkasdy Zoltán.

„széleslábú” kórházak:

Lepényépület. Herlev kórháza, 1970

Megaklinikák: Hollandia: amszterdami AMC

strukturált rendszerű kórház: Dánia, Skeyby, C.F.Møller iroda, 1988

fekvőbeteg és járóbeteg ellátás:

ápolási egység: fekvőbeteg ellátás alapegysége

szakmaspecifikus

egy nővérállásból ellátható, ezek köré csoportosulnak a kiszolgálóhelyiségek

osztály: 1-2-3 ápolási egység osztályokat alkot

progresszív rendszer (Progressive Patient Care (PPC)): 6 fokozatból áll

1.intenzív

2.normál

3.önellátó

4.hosszú idejű ápolás

5.otthoni ellátás

6.járóbeteg- vagy ambuláns ellátás

általános kórházi szoba: koronként

újszülött, csecsemő

kisded

nagyobb gyerekek (14 éves korig)

gyerek

felnőtt

idős

mennyi időre?

1 nap

több nap

hónap(ok)

általánostól eltérő:

tábori:sátor, konténer

magán:luxusszoba

hajó: luxusszoba

2.irodalomjegyzék:

Cságoly Ferenc:Középületek, TERC kiadó, 2004 – saját tulajdon, egészségügyi épületek fajtái, története, funkcionális egységei: áttekintés (képek, alaprajzok)

Ernst Neufert: Építés-és tervezéstan, DIALÓG CAMPUS, 2002, saját tulajdon, tervezési segédlet – rajzok, rövid leírás

honlapcímek:

http://epiteszforum.hu/egeszsegugyi-szocialis-epuletek

http://www.zm-korhaz.hu/viewer.php?docid=532830

http://www.asianhospital.com/patientsrvcdet.aspx?qy=7&retURL=5

http://www.designboom.com/weblog/cat/9/view/8947/4of7-architecture-pediatric-clinic-east-africa.html

http://www.designboom.com/weblog/cat/9/view/6941/we-are-not-from-kalamazoo-childrens-hospital-africa.html

http://korhaz.drrose.hu/korhazi-tartozkodas

http://www.sziklakorhaz.hu/szikla_hu.html

http://www.google.com/images?hl=hu&q=mobile+hospital&um=1&ie=UTF-8&source=univ&ei=M_uuTMGOCIufOpOY7PQF&sa=X&oi=image_result_group&ct=title&resnum=4&ved=0CDkQsAQwAw&biw=1366&bih=575

http://www.archdaily.com/54890/mobile-hospital-hord-coplan-macht-spevco/

http://www.google.com/custom?sitesearch=www.designboom.com&client=pub-1803347774687458&forid=1&ie=ISO-8859-1&oe=ISO-8859-1&cof=GALT%3A%23008000%3BGL%3A1%3BDIV%3A%23FFFFFF%3BVLC%3A663399%3BAH%3Acenter%3BBGC%3AFFFFFF%3BLBGC%3AFFFFFF%3BALC%3A0000FF%3BLC%3A0000FF%3BT%3A000000%3BGFNT%3A0000FF%3BGIMP%3A0000FF%3BLH%3A49%3BLW %3A228%3BL%3Ahttp%3A%2F%2Fwww.designboom.com%2Feng%2Fimg3%2F111logo.gif%3BS%3Ahttp%3A%2F%2Fwww.designboom.com%3BFORID%3A1&hl=en&domains=www.designboom.com&q=health&sa=search